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【案例】土耳其埃拉兹医疗园区PPP成功的因素
想像一下,设计,融资,建设和运营一个耗资3.6亿欧元,可容纳1000个床位,可为160万人服务的医院,这是件难事,这正是土耳其政府在安纳托利亚东部35万人口的城市埃拉兹(Elaziğ)所做的事情。该设施每天将为大约20,000名患者及其亲属提供服务和住宿,并提供广泛的服务,包括妇女和儿童的健康,精神病服务以及牙科诊所。 如此大规模的项目注定是具有挑战性和复杂性的。但是,土耳其政府采取的方法在多边开发银行的支持下取得了成功,通过PPP吸引私营部门合作伙伴参与。他们是如何做到的呢?一个关键因素是政府接受私营部门在基础设施和社会服务中的作用。土耳其30多年来一直成功地使用PPP来发展其基础设施 ,主要在电力和交通行业。因此,在2007年政府引入综合医疗园区计划时,它就PPP模式从设施和运营效率两方面为改善医疗保健行业提供了资金。
与MIGA,欧洲复兴开发银行和国际金融公司的成功合作使土耳其有了第一个绿地项目。
另一个因素是多边开发银行的参与,以支持其为期20年,2.88亿欧元的欧元计价债券的发行,为PPP融资。在欧洲重建和发展银行(EBRD)和世界银行的多边投资担保机构(MIGA)已经开发了一种创新的风险缓解方案:
欧洲复兴开发银行提供了8,900万欧元以减轻建设和运营风险。
MIGA为债券以及项目的股权投资提供了政治风险保险。
对于希望改善其医疗基础设施和服务的任何政府而言,该项目都有一些有价值的收获。 1.政府的支持是成功的前提。公私合作在土耳其取得了成功,这是因为有意采取的增加私营部门参与基础设施和公共服务的政策。土耳其已有30多年的坚实的PPP框架。 PPP不是一个容易获得的资金来源,而是许多利益相关者为实现公共部门目标而做出的承诺和辛勤工作的结果。2. PPP提供资金和专业知识。升级设施,设备并在医疗保健管理中应用实践是昂贵的,并且需要专业知识。私营部门参与医疗保健项目可带来金钱和经验,并使政府无法自行承担的投资成为可能。3.具有明确的收入支付机制,风险分配和有利的终止制度的稳健合同框架对于吸引新型私人投资者至关重要。 最后,这些努力通过加快发展和提高生活质量使公众受益。土耳其,私营部门和多边开发银行之间的这种伙伴关系,意味着将有更多的土耳其人获得公共卫生服务。其他国家也可以从这种方法中受益。
原文链接:
https://blogs.worldbank.org/ppps/success-factors-turkey-s-elazi-healthcare-ppp
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